Диагностика пародонтита
Диагностика – первое, с чего нужно начинать лечение воспаления десен!
- Ставим точный диагноз, выясняем причину воспаления
- Подбираем индивидуальный комплекс самых эффективных методов и препаратов
- Используем передовые технологии для стойкого результата
- Применяем препараты, которые стимулируют рост новых клеток и ускоряют заживление
В лечении пародонтита очень важен комплексный подход – для того, чтобы заболевание осталось в прошлом, важно найти и устранить первопричину развития воспалительного процесса. А поможет в этом глубокая диагностика, причем при грамотном подходе он выходит за рамки обычного визуального и рентген-осмотра.
Почему диагностика не ограничивается осмотром и снимками?
При пародонтите воспаление уходит вглубь – затрагивает не только десны, но и достигает челюстной кости. То есть страдают несколько слоев тканей вокруг зуба. Если полностью не избавиться от очага инфекции и не купировать заболевание на всех его «уровнях», то воспаление будет возвращаться снова и снова после того, как врач облегчит симптомы.
Телефон для справок
Заказать обратный звонок
Цель диагностики – гораздо шире, чем только подтвердить внешние признаки пародонтита и установить степень его тяжести. Искать причины заболевания нужно комплексно, чтобы после эффективно бороться с ними по всем фронтам.
- важно оценить стадию воспалительного процесса и то, насколько разрушены десны и костная ткань,
- среди всех патогенных бактерий в полости рта нужно найти тот конкретный микроорганизм, который провоцирует воспаление, и подобрать эффективное лекарство против него,
- важно также определить причину развития пародонтита – местную, связанную с состоянием полости рта (например, зубные отложения), неправильный прикус или сторонний фактор (сахарный диабет, гормональные сбои и т. д.)
Этапы качественной диагностики пародонтита
К сожалению, во многих клиниках обследование ограничивается осмотром полости рта и рентген-снимками. Но это не дает полной картины. Чтобы бороться с таким сложным заболеванием как пародонтит, нужно собрать самую детальную информацию обо всех патогенных факторах, которые могут его провоцировать.
Шаг 1. Общение с пациентом и сбор анамнеза
Консультация – первое, с чего начинается общение врача и пациента. Врач-пародонтолог обязательно выслушает все жалобы и задаст наводящие вопросы: когда возникла проблема, как часто пациента беспокоят боли и какой у них характер (ноющий, острый и т.п.), как зубы и десны реагируют на пищу и другие раздражители, какими средствами и как часто проводится гигиена полости рта, что пациент уже пробовал для облегчения боли, какие средства использовал и с какой периодичностью.
Очень важный момент беседы – честность при ответах на вопросы. Мы понимаем, что сложно вслух признавать собственные промахи в уходе за полостью рта. Но помните, что задача врача – помочь вам, а не осудить. Детали, которые могут показаться вам незначительными, влияют на постановку диагноза.
Во время заполнения истории болезни врач уточнит и другие моменты, которые связаны с общим здоровьем организма: например, есть ли у вас какие-либо хронические заболевания или аллергия на определенные препараты.
Все данные обязательно заносятся в карту пациента.
Шаг 2. Измерение глубины пародонтальных карманов
После беседы врач осмотрит полость рта и зафиксирует заметные признаки заболевания, а именно: наличие мягкого налета и зубного камня над и под деснами, уровень рецессии, воспаление и отек слизистых, запах изо рта, возможную кровоточивость и наличие гнойного отделяемого.
Цель скрининга – измерить, насколько десна отошла от зуба, определить степень обнажения корней, а также характер зубных отложений. Для этого врач использует специальные инструменты. Прежде всего – пародонтальные зонды. Такой зонд представляет из себя изогнутую тонкую иглу с затупленным концом, на рабочую часть которой нанесены деления – шкала. С помощью шкалы врач делает замеры в области каждого зуба в шести точках.
Для оценки степени подвижности зубов мы также используем аппаратную диагностику с применением системы «Периотест». Всего за несколько секунд аппарат позволяет выявить даже самое минимальное снижение фиксации зубов.
По итогам обследования выставляется несколько так называемых индексов: глубина пародонтального кармана от текущего уровня десны (индекс PD) и глубина от природного уровня цемента до максимальной точки глубины пародонтального кармана (индекс CAL).
Шаг 3. Компьютерная томография
Рассмотреть дефекты костной ткани «изнутри» и понять, насколько глубоко распространился пародонтит, можно только по рентген-снимкам. Для этого во многих стоматологиях проводят ортопантомограмму (ОПТГ) – плоский панорамный снимок челюстей.
Однако, как показывает практика, только в 50% случаев информация ОПТГ совпадает с реальными данными об уровне кости и достоверно показывает все разрушения. На самом деле дефекты при пародонтите могут неравномерно располагаться с любой стороны зуба, а плоский снимок не всегда способен показать такие участки.
Даже для диагностики пародонтита начальной стадии в Diamond Dent мы проводим компьютерную томографию (КТ) – более современный и информативный метод рентген-исследования. Томограф послойно сканирует исследуемую область и выдает детальное 3D-изображение без искажений, которое можно рассмотреть со всех сторон и со 100% точностью обнаружить патологические изменения. Еще один плюс КТ для пациента – минимальная лучевая нагрузка.
Шаг 4. Микробиологическое исследование содержимого десневого кармана
Обильные отложения в пародонтальных карманах – это идеальная среда для размножения патогенной микрофлоры. Бактерии выделяют токсины, которые запускают воспаление и постепенно отравляют весь организм, ведь инфекция попадает со слюной в желудок, а из больных десен – в кровоток.
Если из-под десны течет гной, то обязательно требуются антибиотики, поскольку это состояние говорит о развитии бактериальной инфекции. Однако часто врачи выбирают лекарства «наобум» или же выписывают мощный препарат широкого спектра действия, который ослабляет иммунитет пациента. Лучше провести анализ и понять, какой именно препарат стоит выбрать – это более эффективно, а также безопасно для организма.
Микробиологическое исследование (бактериологический посев на анаэробную микрофлору) позволяет четко выявить виновника воспаления – тот микроорганизм, который опасно размножился и вызывает интоксикацию. А когда мы знаем врага в лицо, то можем подобрать против него антибактериальный препарат направленного действия и его точную дозировку. Подобранное средство будет бить точно в цель – подавлять деятельность конкретного возбудителя и не затрагивать при этом остальной организм.
Помимо назначения антибиотиков мы подбираем индивидуальный курс инъекционной витаминотерапии для десен, чтобы поднять тонус и сопротивляемость, восполнить их водный баланс и напитать ткани полезными микроэлементами.
В рамках комплексных программ лечения пародонтита Diamond Dent, анализ на микрофлору делается минимум 1 раз в год, при необходимости – дважды: до и после лечения. Отдельно никуда ходить не придется, содержимое на анализ берется прямо в кресле стоматолога. До начала лечения это нужно, чтобы подобрать эффективный лекарственный препарат, а в конце лечения – чтобы убедиться, что деятельность бактерий подавлена.
Шаг 5. Дифференциальная диагностика и анализы крови
Наш организм – это единая система. Если причина пародонтита не локальная и не «располагается» во рту, значит, корни проблемы лежат глубже – в общих проблемах со здоровьем.
Когда силы организма снижаются, иммунитет перестает справляться с локальными проблемами. Пародонтит в этом случае выступает лишь следствием различных заболеваний: сахарного диабета, гемофилии, лейкемии, сифилиса, туберкулеза, заболеваний ЖКТ, сосудистых нарушений, гормональных сбоев и т.д.
Чтобы понять точную причину развития пародонтита и выработать эффективный план лечения, врач дополнительно назначает лабораторные исследования крови. Минимум среди дополнительных анализов – общий анализ крови и определение уровня сахара в крови. Также врача могут заинтересовать результаты анализов на уровень гормонов и витаминов.
Как долго длится первичная диагностика?
Консультация врача-пародонтолога, визуальный и инструментальный осмотр, забор крови и содержимого десневых карманов на анализы, а также КТ-снимки в нашей клинике займут не более 60 минут. Все это можно сделать за одно посещение.
Вы сразу получите подробную расшифровку результатов врачебного осмотра и рентген-снимков. Итогов лабораторной диагностики придется подождать: общий анализ крови, анализ уровня сахара готовятся в течение нескольких часов, а посев на анаэробную микрофлору – до 4-7 дней.
Сколько стоит комплексная диагностика и консультация?
Консультация для каждого посетителя нашей клиники – абсолютно бесплатная. Мы проведем первичный осмотр, заполним историю болезни, сделаем все необходимые замеры и снимок КТ. Да, рентгенодиагностика тоже входит в перечень бесплатных услуг, так как именно благодаря снимку мы можем детально оценить состояние мягких и твердых тканей. А значит – выработать действенный план лечения.
Бакпосев 1-2 раза в год и все необходимые анализы уже включены в стоимость комплексных программ Diamond Dent. Не нужно сдавать и оплачивать их отдельно.
По итогам комплексной диагностики вы получаете конкретный план лечения, в котором прописаны все необходимые манипуляции для восстановления состояния десен и защиты ваших зубов от выпадения. Подробные инструкции, как будет проходить каждый этап лечения, какие процедуры и с какой периодичностью нужно проходить, как можно восстановить отсутствующие зубы, если это необходимо. Также вы получите информацию о том, каких результатов можно добиться на каждом этапе лечения!
Лечим бережно и ответственно!
Используем не только современное оборудование, но и наноматериалы для пломбирования. Сохраняем живые ткани и продляем срок службы зуба на долгие годы!
Имплантация зубов под ключ
- Гарантия 1 год*
- Ускоренное время заживления
- Возможна имплантация за 1 день
Заказать обратный звонок
Имплантация зубов под ключ
- Гарантия 1 год*
- Ускоренное время заживления
- Возможна имплантация за 1 день
Заказать обратный звонок